快樂降糖新思維：禪修

 

文：觀誠明

 

糖尿病被視為現代社會常見的「富貴病」，然而患上了糖尿病，在生活方式上卻一點都不「富貴」：需要嚴格控制食物攝入量、時時檢測血糖、餐後注射胰島素、不能隨意吃水果……。原本多彩的生活變得小心翼翼起來，使得糖尿病患壓力大增，更提高了病情惡化的風險。可喜的是，近年來，禪修逐漸成為糖尿病患放鬆的方式之一，為糖友們帶來了輕鬆快樂降血糖的全新體驗。

 

精神壓力對血糖的影響

糖尿病的患病原因常被歸納為生活方式、遺傳等因素，殊不知，精神壓力也是導致糖尿病的一大元凶。當人處於緊張、焦慮等狀態時，會增加腎上腺素的分泌，間接抑制胰島素的分泌和釋放，進而使血糖上升。如果這種不良心理因素長期存在，則可能引起胰島β細胞的功能障礙，進而導致糖尿病。曾有媒體報導，普通人群糖尿病發病率在10%左右，而在抑鬱、焦慮的人群中，發病率則高達23%–25%。[1] 雖然這些數據的來源有待考證，但憂鬱的心理對糖尿病病情的影響已有明確的研究結論。

精神壓力這一因素，對已經患上糖尿病的人群影響尤甚。糖尿病患常常謹慎控制糖分的攝入量，悉心關注和測量血糖水平，卻往往忽略了自身的精神壓力。血糖控制的難度和挫敗感、擔憂可能出現各種併發症的不確定感，以及對新的生活習慣的不適應，都可能給糖尿病患帶來心理上的壓力和折磨。2017年，美國糖尿病學會特地在糖尿病併發症裡增加了抑鬱和焦慮兩項。[2]可見精神壓力不僅會給糖尿病患帶來心理上的折磨，更會對血糖產生不利影響，進而加速病情的惡化。因為精神壓力會促進「壓力荷爾蒙」（包括腎上腺素和皮質醇）分泌，將人體儲存的能量轉化為葡萄糖，導致第二型糖尿病患的血糖升高。[3]

禪修解壓，控制血糖

由於精神壓力對血糖產生了直接影響，排減糖尿病患的心理壓力成了降糖任務的重要一環，因此，研究者和醫療人員開始將目光投向一些可以「排解壓力」的非常規療法，以作為降血糖的輔助療法，如肌肉放鬆、腹式呼吸、禪修等。

2002年，美國杜克大學醫學中心（Duke University Medical Center）一個研究團隊設計了包含禪修在內的群體減壓課程，以探索更有效的、更具推廣前景的排壓降糖方式。研究人員選取了113名第二型糖尿病患者，將他們隨機分為兩組，實驗組接受融合了調息、觀想、斷念等禪修訓練和肌肉放鬆的課程，每天完成兩遍綜合減壓法；對照組則不做禪修和放鬆訓練，只接受普通的糖尿病治療教育課程。

經過一年的追蹤調查，113名患者中有72人完成了實驗。 該實驗以糖化血色素（編註：簡稱HbA1c，能準確地反映患者的血糖控制率，數值越低，表示血糖控制得越好。）為測量標準，在12個月的實驗結束後，對照組的糖化血色素數值不降反升，從7.5%上升到接近7.7%；實驗組則從8.14%降到7.2%以下。顯然接受禪修訓練和放鬆課程，有助於患者控制血糖。[4]

清淨的能量：坐禪的降糖效果

坐禪，是佛教修行的主要方法之一，也是禪修愛好者修身、養性、養生的一種方式。禪坐，使人能夠進入極致的清淨狀態，獲得全身心的放鬆。金菩提宗師說，自在清淨，是獲得能量的最好方法。這種「靜」的方式，不僅能使人獲得智慧，更能夠溝通天、地、宇宙的能量，進而帶來身心的健康。至於坐禪對血糖值能夠產生怎樣的作用呢？

2007年4月到5月之間，由Sompong Chaiopanont領銜的一組泰國醫療人員，徵集了50名第二型糖尿病患者，針對坐禪的降糖效果做了一個短期實驗。在第一次試驗中，受試患者於檢測餐後血糖值後，接受半小時的自我管理教育，再次測量血糖。一週之後，在同樣的飲食條件下，患者先檢測餐後血糖值，接著接受半小時簡單的坐禪課程，並測量禪修後的血糖，同樣為期一週。第三週，再重複第二次的實驗。

依據測量結果，第一次接受一週自我管理教育課程後，患者的血糖值從192.08mg/dL升到197.60mg/dL；第二次接受坐禪課程之後，患者的血糖值平均從187.74mg/dL降低到了168.48mg/dL（降低了19.26mg/dL）；第三次坐禪實驗後，患者的血糖值平均從191.96mg/dL降低到174.32mg/dL（降低了17.64mg/dL）。研究人員認為，這表明坐禪對降低餐後血糖有明顯的作用。[5]

運動與禪：行禪的降糖效果

相對於極致的清靜，積極地動起來，也可以對血糖值產生好的影響。眾所週知，適當的運動對降低血糖有一定的作用，那麼融合了「禪」的運動形式，能否更有效地產生降糖效果呢？

「經行」又稱「行禪」，是佛教傳統修習禪定的方法之一，也是一種以步行方式來修行止觀的方法。修行者在行走的過程中，將意念關注於當下，了了分明，不加思慮，不為外境所擾。一項由泰國和美國研究機構所做的初步研究發現，除了坐禪之外，「行禪」也是一種能對血糖產生正面影響的良好放鬆方式。

2015年，泰國和美國研究機構的幾名學者合作設計並完成了一項實驗。研究者將27名第二型糖尿病患者分為兩組，實驗組14人，接受行禪訓練；對照組13人，接受普通的步行鍛鍊。經過為期3個月的實驗後，與長期血糖水平相關的糖化血色素，對照組保持6%不變，實驗組則從6%降到5.4%。[6]

無論是安靜的「坐禪」，還是以步行方式修行止觀的「行禪」，都具有如此明顯的作用，糖尿病患者若能每天撥出一段時間，不論坐禪或行禪，讓身心靈全然安靜下來，都能降低血糖值，或許無意間還能與「最清淨的自性」合一，提升心性與智慧。對於廣大的糖尿病患者來說，無異於一項好的自我療癒方式。

結語

「行亦禪，坐亦禪，語默動靜體自然。」如果時時心懷慈悲，對世界溫柔以待，無論動靜，都處於禪境之中，讓身心輕鬆自然，壓力了無蹤跡，快樂指數上升，血糖指數下降，何樂而不為呢？

 

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參考資料：

[1][2]糖尿病能被負性情緒「嚇」出來http://www.jksb.com.cn/html/diseases/diabetes/treatment/2017/1201/118651.html

[3] [4] Surwit, R. S., M. A. L. van Tilburg, N. Zucker, C. C. McCaskill, P. Parekh, M. N. Feinglos, C. L. Edwards, P. Williams, and J. D. Lane. 2002. “Stress Management Improves Long-term Glycemic Control in Type 2 Diabetes”. DIABETES CARE -ALEXANDRIA VA-. 25: 30-34.

[5] Chaiopanont S. 2008. “Hypoglycemic effect of sitting breathing meditation exercise on type 2 diabetes at Wat Khae Nok Primary Health Center in Nonthaburi province”. Journal of the Medical Association of Thailand = Chotmaihet Thangphaet. 91 (1): 93-8.

[6] Lustman PJ, LS Griffith, RE Clouse, KE Freedland, SA Eisen, EH Rubin, RM Carney, and JB McGill. 1995. “Effects of Alprazolam on Glucose Regulation in Diabetes: Results of Double-blind, Placebo-controlled Trial”. Diabetes Care. 18 (8): 1133-9.